Salud: Resultado en los objetivos estratégicos
DESARROLLAR INSTRUMENTOS PARA EL FOMENTO DE HÁBITOS DE VIDA MÁS SALUDABLES, COMBATIR EL SEDENTARISMO Y LA OBESIDAD, Y DISMINUIR EL TABAQUISMO Y EL CONSUMO DE ALCOHOL.
ELIGE VIVIR SANO
Uno de los principales compromisos del Gobierno ha sido fomentar estilos de vida saludable, de forma tal de evitar la aparición temprana de enfermedades vinculadas a la falta de actividad física, la obesidad y a hábitos como el consumo excesivo de alcohol y tabaco. En esta línea, el 17 de marzo de 2011 se lanzó oficialmente el programa Elige Vivir Sano, coordinado por el Gabinete de la Primera Dama y cuyo foco está en la instalación de prácticas de vida saludable en toda la población, promoviendo conceptos esenciales para la vida sana como la alimentación saludable y la actividad física, complementado con la vida al aire libre y la vida familiar. Elige Vivir Sano es además un programa de mediano-largo plazo, de carácter intersectorial, en alianza público-privada y que convoca a la ciudadanía mediante una campaña comunicacional que promueve los estilos de vida saludables.
El programa coordina las diversas actividades, que tanto reparticiones de Gobierno, como empresas, organizaciones, gremios, entre otras, realizan en línea con los conceptos mencionados. A la fecha, Elige Vivir Sano ha auspiciado actividades deportivas como ligas de fútbol, corridas familiares, cicletadas, entre otras. Asimismo, ha apoyado en la organización de plazas saludables, promoción de buenos estilos alimenticios, campañas comunicacionales orientadas al deporte y la vida sana, etc.
LEGISLACIÓN Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
En lo que va del Gobierno, se ha enviado al Congreso una serie de proyectos de ley que buscan favorecer la prevención y atacar los factores de riesgo de la salud. Algunos de los más emblemáticos son: ley de tabaco, enviada en septiembre de 2011 y que restringe el consumo de tabaco en lugares cerrados; y ley de etiquetado y la composición nutricional de los alimentos, cuyas modificaciones fueron ingresadas en agosto de 2011 y que tiene por objetivo desincentivar el consumo de alimentos de baja calidad o alto contenido graso.
ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD 2011-2020
Durante 2010, un equipo multidisciplinario del Ministerio de Salud trabajó en la elaboración de las metas para la década y las estrategias para alcanzarlas. Es así como el 7 de diciembre de 2011 fue publicada la Estrategia Nacional de Salud. Ésta define nueve objetivos para los próximos 10 años, 50 metas sanitarias y 513 indicadores a través de los cuales se va a monitorear el cumplimiento de estas medidas. El plan, cuyo foco está puesto en la prevención y desarrollo de hábitos de vida saludables, fue lanzado por el Presidente de la República y a él se adhirieron todos los ministros sectoriales, como una manera integrar en las políticas ministeriales los conceptos que contribuyan a mejorar la salud de la población.
TERMINAR CON LAS LISTAS DE ESPERA AUGE ANTES DE NOVIEMBRE DEL 2011 Y CON LA LISTA DE ESPERA PARA CIRUGÍAS NO AUGE MAYORES A UN AÑO DE ESPERA ANTES DE MAYO DE 2013
PACIENTES CON GARANTÍAS AUGE RETRASADAS
Desde un total estimado de 380.000 pacientes con garantías vencidas al inicio del período de gobierno, al 23 de noviembre de 2011 se terminó con los pacientes con garantías retrasadas.
Fuente: Fondo Nacional de Salud (FONASA).
Para entender mejor la composición de la lista de espera, se puede mencionar que de las 56 garantías AUGE vigentes al mes de junio de 2010, prácticamente la mitad de la lista de espera, es decir 120.000 pacientes, se explicaba por un grupo de cinco patologías: Cataratas, vicios de refracción, hipertensión arterial esencial, infección respiratoria aguda y diabetes mellitus tipo 2.
Este resultado se explica en parte por los incentivos entregados a los prestadores públicos para resolver priorizar la resolución de las listas de espera vinculadas a patologías AUGE, junto a la entrega del Bono AUGE por parte de FONASA. Para este último, entre octubre de 2010 y febrero de 2012 se entregaron 4.614 bonos a pacientes con garantías retrasadas.
Finalmente, resulta interesante revisar la composición de la lista de espera AUGE en julio de 2011 por región y su comparación con noviembre de 2011, mes a contar del cual se terminó con la lista de espera AUGE:
PACIENTES EN LISTA DE ESPERA POR CIRUGÍA NO AUGE CON MÁS DE UN AÑO DE ESPERA
De las 89.631 personas que en marzo del 2011 se encontraban esperando por más de un año para ser operados en cirugías no cubiertas por el AUGE, al 13 de febrero de 2012 la lista de espera disminuyó a 56.267 cirugías pendientes, lo que significó una reducción de 37% respecto al compromiso inicial.
Fuente: Ministerio de Salud.
Este resultado se explica pues en el presupuesto 2011 se dispusieron $ 18.000 millones para resolver las consultas a especialistas y cirugías pendientes. Asimismo, se ha implementado un portal web en el cual las personas que tienen cirugías pendientes pueden acceder y solicitar la pronta resolución de su problema, junto con hacer seguimiento de los plazos.
La siguiente tabla muestra la reducción de la lista de espera para cirugías no AUGE con más de un año de espera por región:
CONSTRUIR AL MENOS 10 NUEVOS HOSPITALES Y 56 NUEVOS CENTROS DE SALUD FAMILIAR AL TÉRMINO DEL PERÍODO DE GOBIERNO
INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA
Durante el año 2010 se normalizaron e inauguraron los hospitales de Los Andes, Temuco y Santa Cruz. A enero de 2012 se han inaugurado las obras en los hospitales de construcción acelerada de Chillán, Félix Bulnes, San Antonio de Putaendo, Talca interno, Talca externo, Cauquenes, Hualañé, Parral y Curicó junto a los hospitales de inversión sectorial de Tocopilla y Punta Arenas.
Fuente: Subsecretaría de Redes Asistenciales, Ministerio de Salud.
Lo anterior permitió que entre marzo de 2010 y enero de 2012 fueran inauguradas las obras de 14 hospitales en lo que va del Gobierno. Estas obras corresponden a más de 2.200 camas nuevas y renovadas para un universo de 29.000 camas públicas totales a nivel país.
En la siguiente tabla se muestran los hospitales inaugurados:
INFRAESTRUCTURA DE ATENCIÓN PRIMARIA
Durante el año 2010 se terminaron las obras de 25 centros de salud familiar (CESFAM) a lo largo del país. Al mes de enero de 2012 se finalizaron las obras de tres nuevos centros (Penco Lirquén, Renca Poniente y Santa Julia de Macul). El total de las obras terminadas equivale a más de 61.000 metros cuadrados de superficie.
Fuente: Subsecretaría de Redes Asistenciales, Ministerio de Salud.
En la siguiente tabla se muestran las obras de Centros de Salud Familiar (CESFAM) que fueron finalizadas a enero de 2012:
DAR CURSO A LAS REFORMAS LEGALES QUE MEJOREN LOS MECANISMOS DE FINANCIAMIENTO Y SOLIDARIDAD DE LAS ISAPRES Y PERFECCIONEN EL FINANCIAMIENTO DE LA SALUD
REGULACIÓN A ISAPRES
Con fecha 6 de diciembre de 2010 la Comisión Presidencial de Salud, constituida para analizar el financiamiento de la salud, entregó el informe con las principales conclusiones, que propone el financiamiento del sistema de salud a través de la creación de un Plan Básico de Salud de acceso universal y con garantías para todos.
El 16 de marzo de 2011 se ingresó al Congreso el proyecto de ley que “Introduce criterios de razonabilidad y solidaridad en lo que respecta a las tablas de factores y a la determinación del precio base de los contratos de salud”, también conocido como ley corta de Isapres. Ésta permitirá aplanar la tabla de factores que utilizan las Isapres para evitar las discriminaciones excesivas a las que estaban sometidos los grupos más riesgosos como son adultos mayores, mujeres en edad fértil, niños, etc.
Adicionalmente, el 22 de julio de 2011 se conformó una mesa de trabajo encargada de estructurar las bases de una ley larga de Isapres en un plazo de 90 días. Esta comisión conformada tanto por representantes de Gobierno como de la Concertación, entregó el 6 de octubre de 2011 una propuesta de ley al Presidente de la República que considera la creación de un Plan de Salud Garantizado (PGS) obligatorio, que sea igual para todos los beneficiarios del sistema de salud de Isapres. Esto significa que será ofrecido por cada Isapre a un único precio, independiente del sexo, edad, y condición de salud de las personas que quieran contratarlo.
El proyecto conocido como ley larga de Isapres fue ingresado al Congreso el 20 de diciembre de 2011 y se encuentra en primer trámite constitucional.
GARANTIZAR A LA POBLACIÓN ACCESO A MEDICAMENTOS EN FORMA OPORTUNA, CON CALIDAD COMPROBADA EN TÉRMINOS DE EFICACIA Y SEGURIDAD Y AL PRECIO JUSTO
NUEVA INSTITUCIONALIDAD Y LEY DE FÁRMACOS
El 19 de julio de 2011 se ingresó al Congreso el proyecto de ley que crea la Agencia Nacional de Medicamentos en el Instituto de Salud Pública. Este organismo será el responsable de velar por la calidad de los fármacos. Asimismo, en el mes de agosto se ingresó al Congreso la nueva ley de fármacos que, entre otras cosas, actualizará el Formulario Nacional para asegurar la disponibilidad de fármacos de primera necesidad, fortalecerá la regulación y control sanitario de los medicamentos, redefinirá la receta médica haciendo posible su emisión electrónica y exigirá la incorporación del medicamento genérico junto a la recomendación de laboratorio, entre otros.
Finalmente, se encuentra en pleno proceso de reestructuración la Central Nacional de Abastecimiento (CESFAM), que permitirá comprar medicamentos en forma oportuna, mejorando la gestión de compras y logística, y a la vez hacerlo a un mejor precio al agrupar las demandas por medicamentos de todos los servicios de salud.